腰椎间盘突出怎么治疗能提高治愈率

发布时间: 2016-04-06      来源:飞华健康网

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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。腰椎间盘突出怎么治疗。

腰椎间盘突出怎么治疗能提高治愈率

腰椎间盘的治疗大致分为三类:

第一类是保守治疗

一般来讲,大部分腰椎间盘突出症的患者都可以通过保守治疗达到缓解的目的,而保守治疗包括短阶段的卧床休息,药物治疗及物理治疗。而物理治疗当中,本人认为中医按摩应该作为首选。如果经过3个月的正规的保守治疗,还没有达到缓解的目的,影响到您的生活和工作,则考虑采取手术治疗。

微创的手术治疗

微创手术,包含很多种,如等离子纤维环成形术/椎间盘切吸术/蛋白酶融核术/椎间孔镜以及椎间盘镜等,除了椎间盘镜具有一定的效果外,其他的方法本人都不推崇,手术效果不确切,复发率高,有些方法的手术风险也大,炒的是概念。

常规的手术方法

即开放手术。随着脊椎外科技术的不断提高,常规手术的创伤也越来越小,一般手术切口只有3.5cm左右。常规手术由于是在直视下进行,所以操作简单,安全性高,手术时间短,摘除彻底干净,国外常常在显微镜下操作,更大大的增加了手术的安全性。缺点是术后椎间隙高度丢失,会有一定的慢性腰痛及复发,对于经济条件不好的患者,这种手术方式可以作为首选。

腰椎融合术

目前意见不一致。个人认为对于经济条件比较好的患者,可以考虑采取这种方式,适用于腰椎滑脱的病人,年轻的腰椎间盘突出症的患者,体力劳动者的腰椎间盘突出症,体重偏重的腰椎间盘突出症的患者,对于一些年龄偏大,身体条件不是很好,手术耐受力差的患者不太适合。手术优点是间盘切除比较彻底,几乎不会复发,缺点是费用高,手术难度大,需要有一定经验的医生来操作,才能达到较好的效果。

目前对于腰椎间盘突出症的治疗主要有两种观点,一种是采取阶梯治疗,先微创,再开放,最后不行再融合。很多患者由于对手术的优缺点不是很了解,往往看重于眼前的治疗,而忽略了远期的效果,所以比较喜欢采取微创治疗的方式,结果是同一种病反复治疗,苦不堪言;而另外一种是直接终极治疗,手术较大,但是远期效果比较好。

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