肝内胆管结石是指结石分布在肝内胆管的某一分支内,也可分布在某一区域肝叶、肝段的胆管内,临床上发现左侧多于右侧。当肝内胆管的结石顺着胆管进入肝外胆管时就成为肝外胆管结石,所以肝内胆管结石常伴发肝外胆管结石。
肝内胆管结石是南亚地区的常见疾病。肝内胆管结石的发病率与经济发展水平及卫生条件相对低下有关。与此相反,胆囊结石而为“富贵病”,多发生在经济较发达的大、中城市人口这中,其病因是胆汗代谢异常所致,这与肝内胆管结石的成因有别。
引起肝内胆管结石的病因有多种,但主要的病因有以下几种:
第一种常见的病因是胆道寄生虫病,如胆道蛔虫症可造成胆道感染和蛔虫死后在胆道遗留,此残骸将成为胆石形成的核心,犹如河流中的“小岛屿”,越来越大,越来越多。其进一步发展,胆管内的胆汁流速将变慢,更易沉积而形成结石。胆管结石可损害胆管的黏膜,受损的黏膜如皮肤损伤一样,愈合后也会留下疤痕,因而将更进一步造成胆道的狭窄。这样造成胆汁流向十二指肠的道路受阻,只能滞留在肝内,久之则引起“胆汁性的肝硬化”;
第二种常见的病因是胆道感染。胆道的细菌性感染,既可通过损害胆囊的黏膜,也可通过以细菌为核心的胆盐沉积而形成结石;
第三种病因是肝外胆道的狭窄或畸形所致。如一些先天性胆管畸形如先天性的胆管囊肿,都可造成“胆汁”流出道受阴;
第四种是目前尚未定论的原因,即遗传因素。
肝内胆管结石主要的临床表现是患侧肝区和胸背部的持续性胀痛、发热和黄疸。如果胆管内发生化脓性炎症,变会出现发热、寒颤、败血症、休克症状。胆管内结石引起的梗阻不能及时解除,会导致细菌性肝内脓肿。长期出现时还会因胆汁淤积在肝脏内,发生肝硬化
以上就是结石病专家介绍的关于结石病患者应该如何预防的知识,
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