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面肌痉挛的治疗主要可以用两种方式

发布时间: 2011-12-09 08:03:16

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面肌痉挛的治疗主要可以用两种方式,这两种方式的原理也是不同的。那么这两种面肌痉挛的治疗应该怎么做呢?下面就由专家来为我们介绍下这个问题吧。

面肌痉挛的治疗主要有下面两点:

1、颅内显微血管减压术

全麻,采用枕下或乙状窦后径路,切除枕骨做3X4cm骨窗,切开脑膜,进入桥小脑角,找出Ⅶ、Ⅷ颅神经,如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解,如有压迫性血管,可在显微镜下利用显微器械给以分离开,如果分不开,可用Silicone或Teflon片隔垫开,亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。面肌痉挛的治疗主要可以用两种方式这是比较常见的面肌痉挛的治疗方法。这些血管多是小脑前下动脉绊,是脑干的主要供血者,手术中如有损伤出血或诱发血管痉挛或血栓形成,都将引起脑干缺血水肿,造成严重不良后果。即使内听动脉痉挛或血栓形成,也可致全聋临床上观察到,1/3的病人动脉穿行在Ⅶ、Ⅷ神经之间,或绊顶有内听动脉支进入内听道,进行血管减压术操作都会遇到困难,或者根本不可能进行分离和垫隔,还有不少病人查不到可压迫的血管,因此血管减压术也无法应用。为此,出现了一套新的手术方法,叫颅内段面神经干梳理术,取得很好的面肌痉挛的治疗效果。

2、颅内面神经干梳理术(神经纵行劈裂术)

按血管减压术操作,进入桥小脑角,找到Ⅶ、Ⅷ颅神经,游离出面神经干,于脑干根部与内听道口之间,用纤刀顺其长轴进行多层次劈开,按痉挛的程度确定劈开的层次,一般劈开10~20次,多者可劈开数十次,将原来压迫的血管梳理后,恢复原位,以便达到面肌痉挛的治疗目的。面肌痉挛的治疗主要可以用两种方式经2~5年随访,手术有效率可提高到98%以上,而复发率减低到6%。这一手术治疗面肌痉挛的方法主要优点是适应症比血管减压术广,复发率少而治愈率高,特别是减少了耳聋并发症,现已取代了血管减压术(图1)。其所以有效,可能是神经纤维梳理后,破坏了神经根区的异常电位蓄积,阻止了异常冲动的电位发放。

面肌痉挛的治疗主要可以用两种方式

以上就是专家对于面肌痉挛的治疗为大家作出的解释,希望能够帮助您解答问题。专家建议,有些疾病是没有早期症状表现或者不明显的,为了您的健康,最好的办法就是定时进行体检,早日发现病情,对症下药。

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