齐红今年才23岁,在2年前,在一次重感冒后她患上了牛皮癣。这两年间她的病情控制得还可以,本以为快好了,结果疏忽了治疗,加上她最近经常加班,病情又反复了。为了尽早控制病情,她赶紧用了以前常用的药物,可是没想到用药后苦恼就来了,之前脸上还是小小的皮疹,现在又逐渐扩大的趋势,以后脸上会不会留下痕迹?
牛皮癣在急性进行期时,面部常会出现皮损,大多呈点滴状或指甲大小浸润性红色丘疹或红斑,有的呈脂溢性皮炎样,有的可能分布似蝶形,类似红斑狼疮。因为面部皮肤角质层较薄,处于暴露部位,所以不能用过于刺激的药物,如角质剥脱作用较强的药物。
应避免用光敏药物和易着色药物,特别需要注意的是,应用激素类药物易产生局部皮肤色素沉着、萎缩、毛细血管扩张、感染、激素依赖等不良反应。
目前临床常用维生素D3衍生物如萌尔夫软膏(他卡西醇)和钙调神经磷酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司)治疗牛皮癣面部皮损,他卡西醇对皮肤刺激最小,有调节表皮细胞和免疫的作用,没有毒副作用;他克莫司和吡美莫司具有强大的抗炎和免疫抑制作用,能较快的控制皮损,消炎止痒,皮损变平。
在牛皮癣面部皮损的治疗上要慎重选择用药,以免产生副作用影响美观及病情预后。用药前需咨询医生,在治疗过程中一旦出现不适症状应立即停用并及时就医。
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