目前,精子过多症的标准仍有争论,其一说为:基本阈值是120×106/m1,精子过多症I级为120~200×106/ml,精子过多症Ⅱ级为200~250×106/m1,精子过多症Ⅲ级为超过250×106/m1。
另一说则认为精子过多症的精子数应超过250×106/m1,且精液体积应大于等于1.5ml,并有严格的禁欲时间规定,要反复多次精液检查,精子数均超过250×106/ml,引起不育又无其他异常者,才能确定为精子过多症。其理由是:30年来,全球性精子质量下降,正常精子密度诊断标准已经降低,这可能与环境污染有关;在1万余例精液检查中,发现精子密度超过120×106/ml者仅几十例。
精子过多症引起不育或生养力低下的机理尚不十分清楚。精子数目过多会妨碍精子的游动,精子数过多会过快地消耗能源。已发现有些精子过多症者,开始精子活动力较强,但在几小时后,精子活动力急剧减弱,这种现象可能与能源枯竭有关。据此,适当稀释精液,降低精子密度和采用优选精子,进行人工授精的方法是可取的。大多数生殖医学实验室已获得成功经验。
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