有时候牛皮癣的病变会延伸到指甲部位，此时成为指甲牛皮癣。研究表明大约有60%的牛皮癣患者会有不同程度的伴有指甲（趾甲）的损害，表现为甲板上出现点状凹陷，甲板表面不平滑，同时失去正常的光泽。有时甲板出现竖纹，横沟，指甲游离端与甲板剥离或整个甲板畸形、缺如，有时呈现甲癣样改变。
指甲出现病变和用药有一定的关系。长期使用糖皮质激素类的药物的患者，会经常出现类似肾上腺皮质功能亢进症。临床表现为多毛、痤疮、满月脸、水牛背的“库欣综合症”。
有一部分患者的牛皮癣是从指甲开始，对于这类的患者，只要平时治疗过程中不乱用药不乱用激素，坚持使用免疫抑制类的药物都是可以治愈的。最重要的是要对牛皮癣的发病及用药有正确的认识。
牛皮癣患者切记在治疗时不要随便使用激素类药物。
尽管激素类药物在很短时间内可以见效，但激素类药物的后遗症是很严重的。牛皮癣患者日常生活中也要注意自我调养，多吃新鲜的水果蔬菜，多喝水，补充充足的睡眠，保持良好的精神状态都是对疾病的稳定很重要的。
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