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急慢性肾小球肾炎如何鉴别

发布时间: 2012-05-10 15:07:07

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急性肾小球肾炎与慢性肾小球肾炎之间的相互鉴别,主要在于急性肾小球肾炎与慢性肾小球肾炎急性发作之间的鉴别,两者极易混淆。

慢性肾小球肾炎急性发作是指原有慢性肾小球肾炎,由于过度劳累、受凉或不留意使用了损害肾脏功能的药物等,使肾炎症状再次出现或加重,产生了水肿、血尿或高血压等。急慢性肾小球肾炎如何鉴别慢性肾小球肾炎急性发作与急性肾小球肾炎相比较时,具有如下特征。

病史慢性肾小球肾炎急性发作做见于成年人,且以往有肾炎病史或曾有过较明显的血尿(肉眼血尿或镜下血尿)、蛋白尿、水肿、高血压等症状。而急性肾炎患者既往无肾病病史,在发病前1~4周多有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓等链球菌感染史。

发病时间及症状慢性肾小球肾炎急性发作多于感染为诱因后的1~2日内即出现临床症状,且多有较重的贫血及持续高血压,故常伴有心脏及眼底改变,尿比重固定,尿中有时见宽大的肾衰管型,并且病情迁延,经过4~6周后症状一般不能完全消失。急慢性肾小球肾炎如何鉴别急性肾小球肾炎则常于链球菌感染后1~3周出现血尿、水肿、高血压等症状。

B超检查慢性肾小球肾炎急性发作时B超检查有时可见肾脏体积缩小,而急性肾小球肾炎患者的肾脏大小正常或肿大。

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