鼻咽癌发病部位较深，早期症状也不明显，早期明确诊断多需要通过影像学检查结果，临床上常用的检查方法有以下几种：
1．后鼻镜检查鼻咽癌好发于咽隐窝及鼻咽顶前壁，常呈小结节或肉芽肿样隆起，表面粗糙不平，易出血，有时表现为粘膜下隆起，表面光滑。
早期病变不典型，仅表现为粘膜充血，血管怒张或一侧咽隐窝较饱满，对这些病变亦要特别重视。
2．电子纤维鼻咽镜或纤维鼻咽镜或鼻内镜检查这些内镜检查有助于发现早期鼻咽癌患者的微小病变。发现可疑病变时可在鼻内镜直视下取局部组织进行活检，取活检组织时如果肿瘤表面有黏膜覆盖，则先咬除黏膜再将钳头伸至黏膜下作深层咬取。
3．CT和MRI检查CT和MRI检查有利于了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏的程度。MRI检查主要用于鼻咽癌的诊断，其准确性较CT高，但费用贵一些，CT检查主要用于放射治疗定位及靶区勾画及指导制定治疗计划。
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