不断成熟的化疗促进和发展了骨癌的保肢手术，使得保肢手术治疗获得与截肢手术相同的生存率和复发率，不断满足患者保肢的需求。
1、保肢手术的适应症
病骨已发育成熟；ⅡA期肿瘤或对化疗敏感的ⅡB期肿瘤；血管、神经束尚未被肿瘤侵犯，肿瘤能够完整切除；术后局部复发率和转移率不高于截肢；术后肢体功能优于义肢；患者强烈要求保肢。
2、保肢手术的禁忌证
肿瘤周围的主要神经、血管受侵犯；在根治术前或在术前化疗期间发生病理性骨折，瘤组织和细胞破出屏障，随血肿广泛污染周围正常组织；肿瘤周围软组织条件不好，如主要的肌肉随肿瘤被切除，或因放疗、反复手术而瘢痕化，或皮肤有感染者；不正确的切开活检，污染周围正常组织或使切口周围皮肤瘢痕化，弹性差，血运不好。
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