强直性脊柱炎患者髋关节置换可能发生的并发症:
1.静脉栓塞,可以透过抗凝血剂的使用及足踝的运动来预防。
2.感染。
3.人工股骨头脱位:术后三个月应避免髋关节曲屈超过90度,内收或内转过中线。
4.异生骨:强直性脊柱炎患者在置换髋关节后较常见此种并发症,在髋关节附近出现异生骨,病人最主要症状为疼痛,过去报告可以术后服用非类固醇消炎药或放射线照射来预防,近来有些文献指出并没有效。
5.无菌性松脱:慢性期最常见的并发症,尤其是有严重的骨质流失患者。
髋关节置换术后复健:
1.足踝运动︰促进血液循环,减少发生腿部深部静脉栓塞的机会。
2.开始负重︰如果是骨泥式固定,在术后一天就可以负重,开始拿辅助器(助行器或拐杖)练习走路,随着肌力增强,可以逐渐增加负重,不再使用拐杖。但如果是非骨泥式固定,需要拿辅助器部份承重练习值到三个月才能渐渐增加负重,以利骨头长入人工髋关节的孔中。
3.大腿肌力锻炼与关节活动范围的训练,须注意关节活动范围的限制。
髋关节置换术后应注意事项:
1.关节活动范围的限制:为了预防人工股骨头脱位,在术后前三天坐时应使用外展枕,三个月内应避免髋关节屈曲超过90度,不可内转或内收过身体中线,日常生活应注意不做矮凳,加高马桶,不可蹲或弯腰捡东西,不做两脚交叉的动作。
2.不可做剧烈运动,并且避免体重增加,以延长人工髋关节寿命。
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