对婴儿性肝炎综合征通常采用综合治疗,如护肝、退黄、防治出血及病因治疗。
婴儿肝炎综合征综合治疗:
1.护肝、退黄、利胆:选用茵栀黄及中药利胆退黄,肝泰乐、VitC、甘利欣等保肝降酶。
2.防治出血:重症肝炎综合征有出血倾向者可应用VitK1、止血敏、新鲜血浆、凝血酶原复合物等。
婴儿肝炎综合征病因治疗:
1.细菌感染所致肝炎:根据标本培养的药敏试验选用敏感的抗生素治疗。
2.遗传代谢性缺陷病:如半糖血症应停用一切奶类和奶类制品,改用豆浆及蔗糖喂养,酪氨酸血症给予低苯丙氨酸、酪氨酸饮食等。
3.病毒感染者:可应用干扰素、胸腺肽等免疫调节剂。更昔洛韦治疗疱疹病毒感染,如EBV感染、巨细胞病毒肝炎等报道越来越多,且有一定疗效、虽有付作用,可引起骨髓抑制,但在检测血细胞动态变化的情况下仍可作为常规治疗的药物。
4.对巨细胞病毒感染的治疗方法:(1)感染期:更昔洛韦每次5mg/Kg,静脉滴注,每天两次(12小时一次),每次滴注时间不少于1小时,持续14-20天。(2)维持期:每次5mg/Kg,静脉滴注,每天一次,7次/周或者每次6g/Kg,静脉滴注,5次/周,持续时间14-60天不等或视病情而定。注意粒细胞及血小板的变化,注意血清肌酐或肌酐清除率等肾功能的测定。
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