维生素类药物治疗牛皮癣的目的主要是消除症状,避免进一步恶化,无法根治。而且维生素类药物对牛皮癣患者的副作用较大,使用要慎重。
目前用于治疗牛皮癣的维生素类药物有:
维生素A(Retinoids)、维甲酸、依曲替酯
维生素A、维甲酸、依曲替酯是牛皮癣治疗一线药物,有明显的疗效。有致畸和升高血脂作用,孕妇绝对禁忌,肝病、高血脂症患者最好不用维生素K4治疗。用量为口服维生素K46mg每次,每日3次,待皮疹近基本痊愈或用药第10周时递减。
骨化三醇(Calcilriol)
骨化三醇是维生素D的生物学活性形式,它不仅是体内的主要钙调节激素之一,对细胞的增殖分化及免疫系统都有重要作用,骨化三醇及其类似物作为一种新的免疫调节激素,在表皮的角朊细胞、真皮的成纤维细胞、上皮细胞和激活的T淋巴细胞都已发现有它的受体。
骨化三醇通过与其中的受体结合,影响角朊细胞DNA的合成、抑制角朊细胞增殖,诱导角朊细胞的终期分化。骨化三醇治疗牛皮癣的主要不良反应是高钙血症、高钙尿症、肾结石、肾钙质沉着和软组织钙化
钙泊三醇(Calcipotriol)
钙泊三醇是维生素D活性代谢产物骨化三醇的类似物。钙泊三醇是角朊细胞分化和增生的强调节剂、减少牛皮癣患者表皮IL-6含量及活化的表皮T淋巴细胞数。
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