肾功能不全如没有进行积极有效地干预，则会向其终末期--尿毒症发展。除此之外，血容量不足、感染、过度劳累等也是导致肾功能不全恶化的危险因素。
血容量不足
血容量不足可使肾小球滤过率下降，从而加重慢性肾功能不全的疾病进展。
感染
肾病患者的抵抗力低下，因此而更容易并发呼吸道感染，也可出现各种弥漫性肺部炎症病变如细菌、病毒、真菌等甚至混合感染。而严重感染常常会诱发急性间质性肾炎，进一步加重肾脏损害。此外，严重感染不得不使用一些肾毒性的药物，也会加重肾功能损害。
过度劳累
一些患者对肾脏疾病不够重视，常会工作压力过大、旅行、搬家、装修新房等过度劳累，而导致病情进展，加速肾功能恶化。
肾毒性药物的使用
一些药物如氨基糖苷类抗生素、磺胺药及非类固醇类消炎药及X线造影剂等具有一定的肾毒性，使用这些药物可加重肾功能损害。
此外，一些中药（如关木通等）也可能导致肾小管损害，应避免过量使用。
高血压
临床中，持续中、重度高血压不易控制，容易加速肾小球硬化及肾小动脉硬化，从而加速肾功能损害。因此，原发性肾小球疾病在疾病早期或病情发展阶段如出现不同程度高血压，应当引起重视。
其他
其他因素如高脂血症、高血糖、高钙血症和高尿酸血症，长期大量蛋白尿、尿路梗阻、妊娠等因素也可促使肾功能的恶化。
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