血色病、肝豆状核变性、晚期血吸虫病等疾病均可导致肝硬化,这些导致肝硬化疾病的肝脏CT表现各不相同。
血色病导致肝硬化疾病的肝脏CT表现
CT扫描不仅是血色病的一种非侵入性诊断手段,而且是评估该病预后及治疗效果的手段,这是因为平扫可见肝实质密度均匀性增高,且肝铁含最愈多,肝实质CT值愈高。
肝静脉和门静脉分支由于高密度肝实质的衬托显示更为清晰。
肝豆状核变性导致肝硬化疾病的肝脏CT表现
肝豆状变性导致肝硬化疾病的CT扫描时不能发现肝脏的任何特征性改变,由于伴发肝脂肪浸润的缘故,只能发现后期的肝纤维化肝实质的CT值不因肝内铜含量的增加而升高。
晚期血吸虫病导致肝硬化疾病的肝脏CT表现
晚期血吸虫病导致肝硬化疾病的CT下表现可分为肝纤维化、肝内钙化、门静脉系统钙化、肠系膜改变及结肠壁增厚钙化等。
肝内钙化是血吸虫病肝硬化的特征性表现之一,肝内钙化形态多样,可呈线状、蟹足状,地图状、团块状或包膜下钙化。
门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉及结肠壁若发现钙化,对诊断晚期血吸虫病帮助较大。在一部分患者中肝体积仍保持正常,肝叶比例失调以左叶增大居多。
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