牛皮癣的典型皮肤表现为境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块，轻者可表现为身体某部位如膝部的钱币大小的斑块，重者可见全身皮肤受累，同时大多数患者发病时可累及指（趾）甲，一般较皮损出现晚。
牛皮癣患者的指（趾）甲主要表现在甲板无光泽，呈黄棕色或污黄色，甲板增厚变形，出现高低不平，或纵行、横行的沟纹；部分患者的甲板可与甲床侧缘或游离缘分离，剥离的甲板呈黄灰色，剥离面一般不超过全甲长度的1/2，同时甲板表面有点状凹陷，有时甲板畸形或缺如，呈甲癣样改变。脓疱型牛皮癣患者除上述表现外，还可见甲萎缩、甲脱落以及甲下积脓，损害多较其他类型严重。儿童牛皮癣患者指（趾）甲损害的发生率较低。
那么，为什么牛皮癣患者会出现指（趾）甲的损害呢？这是由于指（趾）甲是皮肤的附属，皮肤的疾病可影响到指（趾）甲。在牛皮癣患者中，约30%左右的患者可出现指（趾）甲损害，尤其是脓疱型牛皮癣患者，几乎都伴有指（趾）甲损害，关节病型及病程较长的红皮病型牛皮癣指（趾）甲损害的伴发率也较高。
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