肝性脑病又称肝昏迷,是由于急、慢性肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常,可表现为行为异常、意识障碍,甚至昏迷。
对于由肝硬化引起的肝性脑病,可根据患者的具体情况,采取消除诱因、营养支持、纠正氨中毒、肝移植等方法进行治疗。
1、消除诱因:积极寻找诱因并及时排除可有效地制止肝性脑病的发展,应积极控制感染、纠正水电解质紊乱、改善肾功能、纠正贫血等。
2、营养支持:肝性脑病患者日常生活中要注意调整饮食结构,了解自己的蛋白耐受程度,尽量避免过高蛋白饮食。
3、纠正氨中毒:肝性脑病患者应减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收,一般可通过导泻或灌肠来清除肠道内的积血、积食及其他毒性物质。
也可口服乳果糖,酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道pH值,开始剂量为30~50毫升,每日3次,进餐时服用。后调整剂量以每日排2次糊状便为佳。
4、肝移植:对于反复发作的各种顽固、严重的肝性脑病、终末期肝病,肝移植术是唯一有效的治疗方法。
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