肝硬化患者随着病情的逐渐恶化可出现肝性脑病,患者主要表现为行为异常、意识障碍,病情严重者甚至可发生昏迷。加强护理工作,是预防疾病恶化、减轻患者痛苦的重要措施。
1、合理调配患者饮食,根据病情和自身消化能力自觉控制饮食中蛋白质的量,以植物蛋白为主,少食动物蛋白。
2、部分意识障碍患者可发生性格改变和行为异常,应去除热水瓶、玻璃杯、刀子、剪子等不安全因素,避免其自伤或伤害他人。
3、当患者出现烦躁不安时,切不可为了使患者转入安静,滥用镇静剂,否则会加重或加速患者进入昏迷。对有抽搐、脑水肿的患者可戴冰帽,降低颅内温度,减少能量消耗,保护脑细胞功能。
4、应保持患者大便通畅,每日至少排便1次,有便秘时可在医生指导下服用药物,如口服乳果糖等。
5、应保持患者电解质平衡,可定期测定电解质并及时给予补充纠正,使用利尿剂的患者应注意滴速和尿量。
6、对于已经陷入昏迷患者,要加强基础护理,特别注意保持呼吸道通畅,防止感染,防止褥疮的发生。
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