许多白癜风患者的皮损在极度紧张时产生或加重，提示神经精神因素在白癜风的发病中亦具有一定作用。
人们观察到有神经损伤的白癜风患者在神经支配区域不发生或较少发生白斑；白癜风可呈节段型分布；糖尿病神经病变区域的白癜风皮损可发生复色等，电镜下观察到白癜风皮损处有神经纤维的变性和再生以及黑素细胞的破坏。
1.儿茶酚胺儿茶酚胺包括去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)等，它们可能对黑素细胞有损害作用。动物实验证明，去甲基肾上腺素、肾上腺素、乙酰胆碱等在体外能使两栖类和鱼类的黑素细胞变白；另外，它们可抑制多巴反应，使黑素形成过程发生障碍。有学者对32例寻常型臼癜风患者血清中NE、E的水平测定研究认为儿茶酚胺类物质是寻常型白癜风发病的中间机制之一。
2.神经肽神经肽主要包括P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NPY）、仕内啡肽(仕EP)、生长激素抑制素(SOM）、血管活性肠肽(VIP)等。
研究表明白癜风患者皮损中NPY和，B-EP水平均有明显升高，提示NPY和仕EP有可能参与了白癜风的发病。此外，a-促黑素细胞刺激素(a-MSH)作为一种内源性神经免疫调节肽在白癜风的发病中也起了重大的作用。
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