临床资料发现，白癜风患者的皮损变化往往与精神神经因素有关，比如白癜风皮损部位受到刺激后通常都会加重等。精神神经因素引发白癜风目前有神经节段论等以下5个观点支持。
1.神经节段论白癜风皮损有按神经节段分布的现象，即按神经走向沿节段发病，有的沿口角至下颌，有的从眼角至下颊，有的从下颌至颈部。
2.外周神经论有实验证明褪黑素、乙酰胆碱，去甲肾上腺素、肾上腺素在体外能使两栖类和鱼类的色素细胞变白。据此有人推论黑素能力减退，是由于其周围神经化学物质增多的缘故，从而干扰了酪氨酸酶的活性。在正常情况下，外周神经的抑制因素（褪黑素）与脑垂体的黑素刺激因素处在平衡状态，故皮肤色素无改变。由于白癜风患者皮肤外周神经末梢功能活跃，从而增加释放褪黑素等物质，导致黑素细胞合成的能力降低，从而发生白癜风。
3.局部神经论人们常见到因外伤而引起外伤皮肤白变或远处皮肤变白，甚至于全身皮肤广泛性变白，使原来白斑扩大、增多，病情迅速发展。因此有人认为白癜风继发于局部外伤处的神经纤维受损，故各种局部刺激直接损伤神经而致病。
4.机械刺激论白癜风白斑可发于颜面及易受摩擦部位，如腰骶，乳罩、皮带、纽扣托等直接受压部位，这可能与这些部位的皮肤神经受到长时间的机械刺激有关。
5.自主神经论少数白癜风患者白斑处有出汗的异常现象，可能与自主神经功能紊乱有关。白癜风伴发斑秃及皮肤划痕症的概率比较高。
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