对于肝腹水患者来说,利尿剂是常用的治疗药物,合理应用利尿剂有利于取得最佳治疗效果,应遵循一定的原则。
1、依具体病情给药:不同患者对利尿剂反应不同,治疗过程中必须依照每个患者的具体情况,制定用药方案。为防止过度利尿造成严重后果,应先给弱效或中效利尿剂,并从小剂量开始给药,再根据患者情况调整用药。
2、避免过量用药:利尿剂用量以达到缓慢而持久的利尿和体重下降为度,过量应用利尿剂可能导致体液排出过多,血管不能及时充盈,会导致有效循环量减少,甚至休克,加重病情。
3、交替用药:持续用药可使利尿剂作用减弱,易造成电解质紊乱,可在医生指导下交替用药,保证体液重新恢复平衡,有利于下一次应用利尿剂时取得较好效果。

4、排钾与保钾利尿剂联合应用:应用排钾利尿剂可造成体内钾的丢失,可联合应用保钾利尿剂,避免发生高尿酸血症。需要注意的是,同类利尿剂不可同时应用,以免增加不良反应,如螺内酯和氨苯喋啶合用可致高钾血症。
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肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症...
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