利尿剂主要通过影响肾小球的过滤、肾小管的再吸收和分泌等功能促进肾脏排尿功能,从而增加尿量,达到减少腹水的目的。肝腹水患者如需应用利尿剂进行治疗,应对利尿剂有一定的认识。
1、腹水的用药多采用阶梯策略,一线治疗药物为螺内酯,治疗时可给予剂量逐渐增加的螺内酯,一般从100mg/d逐步升高到400mg/d。
2、在400mg螺内酯单独使用疗效不佳时可添加呋塞米,剂量最多160mg/d,需要同时进行详细的生化检查和临床监测。
3、过度利尿会导致血管内容量缺失,进一步引起肾功能损害、肝性脑病和低钠血症,肝硬化
腹水伴周围水肿患者,体重减轻不宜超过1.0kg/d;无周围水肿者只能减轻0.2~0.3kg/d,最多不超过0.5kg。
4、对利尿剂治疗无效的顽固性腹水患者,应该详细了解饮食和服药史,确认患者没有使用富含钠盐的药物或抑制钠水排泄的药物。
5、应用利尿剂治疗一段时间后,应检测尿钠排泄,如果尿钠超过推荐的食钠摄入量且患者对治疗无效,即表示治疗依从性不佳,应及时更改治疗方案。
若出现肝腹水情况,可以适量吃西瓜、冬瓜、绿豆、薏米等食物,也可以遵医嘱吃呋塞米、螺内酯、托拉塞米、氢氯噻嗪等药物...
肝腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力...
肝腹水患者需避免高盐食物、酒精饮品、高脂肪食物及刺激性食物,可适量补充优质蛋白和维生素,同时遵医嘱使用螺内酯、呋...
肝腹水常用药物主要有螺内酯、呋塞米、人血白蛋白、托伐普坦等。建议及时就医,在医生指导下根据病因及病情严重程度选择...
若出现肝腹水情况,可以适量吃香蕉、橙子、猕猴桃、苹果等水果,也可以遵医嘱吃螺内酯、呋塞米、人血白蛋白等药物。建议...
酒精肝导致的肝腹水通常不具有传染性。肝腹水主要由肝硬化引起,常见原因包括长期饮酒、病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性...
急性肝腹水的症状主要包括腹胀、腹部膨隆、呼吸困难、下肢水肿等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,可能伴随食...
肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症...
肝腹水患者可以适量吃低盐食物、高蛋白食物、富含维生素食物、易消化食物,也可以遵医嘱吃螺内酯、呋塞米、人血白蛋白、...
肝腹水伴随脚肿可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、...