股骨头坏死的发生是循序渐进的过程,临床把股骨头坏死分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,不同时期,缺血时间的长短以及其他病理因素对股骨头造成的伤害也有不同表现,下面从股骨头坏死的四个时期分别说明股骨头从一开始缺血到坏死再到最后塌陷的整个病理演变过程。
股骨头坏死Ⅰ期
①骨缺血后6小时,髓腔造血细胞开始坏死;
②约在血流中断后6~12h,造血细胞最先死亡;
③12~48h后,为骨细胞和骨母细胞死亡;
④1~5天后脂肪细胞死亡。
股骨头坏死Ⅱ期
①坏死组织分解,周围出现组织修复;
②镜下可见各种坏死组织,与周围活骨交界处发生炎性发应,存在反应性充血,局部骨质吸收;
③早期的修复反应包括少量毛细血管、胶原纤维增生,以及新骨对死骨的“爬行性替代”。
股骨头坏死Ⅲ期(修复期)
①大量新生血管和增生的结缔组织、成纤维细胞、巨噬细胞向坏死区生长;
③关节软骨受其修复组织的影响,表面不光滑,而后出现皱折。
股骨头坏死Ⅳ期
①股骨头塌陷合并退行性骨关节炎改变;

②修复组织相对较脆弱,无法承受人体的重量而发生塌陷,软骨下骨折更加重了塌陷的程度;
③坏死组织自软骨撕裂处溢出,产生骨关节炎表现。
股骨头坏死可能由长期酗酒、激素使用、髋关节创伤、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复、物理治疗、生活...
早期股骨头坏死可通过减轻负重、药物治疗、物理治疗、微创手术等方式治疗。 1、减轻负重: 减少患侧髋关节压力,使用...
股骨头坏死可能由长期酗酒、糖皮质激素使用、髋关节外伤、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、减压手术、关节置换...
股骨头坏死可通过减轻负重、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。股骨头坏死通常由长期酗酒、激素使用、外伤、血液...
股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。股骨头坏死通常由创伤、长期使用激素、酗酒、...
股骨头坏死是一种由股骨头血供中断导致骨组织死亡的疾病,常见原因包括长期酗酒、激素使用、外伤和血液系统疾病,早期表...
股骨头坏死早期可能表现为腹股沟区隐痛、髋关节活动受限,进展期可出现跛行、夜间静息痛,终末期可能伴随髋关节畸形与功...
股骨头坏死会影响行走。股骨头坏死早期可能仅表现为髋部隐痛,随着病情进展可出现跛行、活动受限,严重时导致行走困难甚...
女性股骨头坏死早期症状主要有髋部隐痛、活动受限、跛行、腹股沟区放射痛。 1、髋部隐痛 早期表现为间歇性钝痛,久坐...
股骨头坏死通常表现为腹股沟区深部疼痛,可放射至臀部、大腿内侧或膝关节,早期多为活动后隐痛,逐渐发展为持续性钝痛。...