临床研究发现,重症肌无力患者身上常可测出其他自身抗体,且多伴其他自身免疫性疾病,认为重症肌无力的病因与自身免疫机制有关,临床应用免疫调节或抑制药物治疗确实达到缓解或显著改善的效果。
治疗重症肌无力常用的免疫调节或抑制药有以下4种。
①糖皮质激素
口服糖皮质激素,强的松等是一线选择药物,可以使70-80%的患者得到缓解或显著改善。如病情危重,可使用糖皮质激素冲击,期间须严密观察病情变化,因糖皮质激素可使肌无力症状在4-10天内一过性加重并有可能促发肌无力危象
②硫唑嘌呤
硫唑嘌呤与糖皮质激素联合使用比单用糖皮质激素效果更好,单独使用硫唑嘌呤时虽有免疫抑制作用但不及糖皮质激素。多于使用后4-12个月起效,6-24个月后达到最大疗效。
③环磷酰胺
主要用于糖皮质激素与硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、霉酚酸酯或环孢菌素联合使用不能耐受或无效的患者,与糖皮质激素联合使用可以显著改善肌无力症状,并减少糖皮质激素使用剂量。
④环孢菌素
主要用于硫唑嘌呤不能耐受或无效的患者,可以显著改善肌无力症状,并降低血中乙酰胆碱受体抗体的浓度。

特别提示:症状进行性加重的重症肌无力患者,应使用免疫抑制剂,一般联合使用强的松和硫唑嘌呤,并加用双磷酸盐类药物或抗酸药物降低骨质疏松、胃肠道并发症;对于这一方案无效或不能耐受的患者,可以使用其他免疫抑制剂。
重症肌无力患者常见五大症状包括眼睑下垂、复视、四肢无力、咀嚼吞咽困难和呼吸肌无力。这些症状源于神经肌肉接头传递障...
重症肌无力患者护理需以药物管理、呼吸支持和日常防护为核心,延缓病情进展并预防危象发生。关键措施包括定时用药监测、...
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要影响神经肌肉接头的功能,导致肌肉无力和疲劳。其核心原因是免疫系统错误地攻击神...
重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍引起的自身免疫性疾病,多数患者通过规范治疗可有效控制症状。治疗方式主要有胆...
重症肌无力早期症状包括眼睑下垂、复视、咀嚼和吞咽困难、四肢无力等,需及时就医确诊并采取治疗措施。重症肌无力是一种...
重症肌无力的临床症状主要有眼睑下垂、复视、四肢无力、咀嚼吞咽困难、呼吸肌无力。 1、眼睑下垂: 眼睑下垂是重症肌...
重症肌无力患者可以适量吃车厘子,但需注意饮食均衡,避免过量摄入。车厘子富含维生素C和抗氧化物质,有助于增强免疫力...
老年人重症肌无力可能由胸腺异常、自身抗体攻击、遗传易感性、感染诱发及药物因素引起。 1、胸腺异常: 约70...
儿童重症肌无力可能由胸腺异常、自身免疫异常、遗传因素、感染因素、药物因素等原因引起。 1、胸腺异常: 胸腺是免疫...
重症肌无力样综合征可能由自身免疫异常、胸腺病变、药物因素、感染诱发、遗传易感性等原因引起。 1、自身免疫异常: ...