面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。患者多是40岁以上成人,男女性别之比为2:3,发病率约占人群之0.64%。然而,对于面肌痉挛的治疗,至今尚无特效药,只能依靠患者症状早发现,早治疗。
1.面肌痉挛早期症状
面肌痉挛早期,患者的面部主动运动,如咀嚼、瞬目、眨眼或表情动作可诱发面部肌肉肌抽搐发作,并可因情绪激动、紧张、劳累或阅读时间过长等因素而加重,而休息或情绪稳定时症状减轻。
严重者可终日抽搐不停,甚至睡眠中也可抽搐。有些患者可因眼睑强制性收缩导致睑裂变小,个别患者甚至面部肌肉也呈强直性收缩而致口角持续歪斜向病侧。该病呈慢性过程,可迁延终生,对患者生活、工作、精神和心理均产生很大影响。极个别面肌痉挛病人可伴发三叉神经痛,较少部分患者还可伴有患侧耳鸣、眩晕、听力下降等,双侧面肌痉挛同时发病者极少见。
2.面肌痉挛晚期症状
半个脸痉挛,不能睁眼,可引起面部疼痛、头痛、耳鸣等症状。因为眼皮跳动容易引起人们的重视。先眼皮跳,慢慢往下发展,嘴角都开始抽动,跳得厉害时候还有头晕,频繁的跳动严重影响日常生活,甚至还出现了轻度面瘫表现。
跳动多出现在上眼皮,有时也会在下眼皮,不为人的思维和意识所控制。分生理性和病理性,前者一般很快就会过去,有时候也会持续几天;而后者比较严重,呈进行性发展。从单纯上眼皮或下眼皮跳发展为上下眼睑抽动、甚至发展为同侧面部肌肉的不自主抽动。最多见的病因为颅内行走异常的血管对面神经根部的压迫刺激,这种病因占面肌痉挛的99%,另有1%为颅内肿瘤、蛛网膜粘连对面神经的刺激。
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