股骨头坏死患者行人工髋关节置换手术后,脱位的发生率初次手术为3.9%,翻修手术为14.4%。因此,避免髋关节脱位至关重要。术后康复训练时,要控制髋关节在安全范围内活动,并进行适当的髋关节功能锻炼。训练开始后应特别注意避免髋关节脱位的发生。
1、术后第一周,患侧下肢放于由海绵制作的固定架里,限制其旋转及内收,睡觉或休息时使用外展枕位5~6周。
2、翻身时应予以帮助,保持患侧下肢的中立位,防止患侧下肢内收及旋转。
3、生物材料假体的最初旋转抗阻,从低值开始使用。
4、术后6周内,避免髋关节做大幅度的旋转。
5、坐位是髋关节易脱位的体位,置换手术的后侧入路的病人的做起时间稍晚于外侧入路的病人。床上坐位时,床头升起的角度逐渐增加,以髋部无明显不适为宜。病人整个后背完全靠在升起的床板上。臀部的位置正好在床板折起的部位,腰部不要有太大的空隙。
6、最常见的髋关节产生旋转负荷来自于从坐位站起时,因此,建议用助行器帮助站立。
甚至在完全负重建立后,也有必要让病人继续在对侧手持拐杖行走,直到跛行消失为止,这有助于防止异常步态。
7、负重、步行开始的时间,应根据手术时的情况作相应调整。
8、翻修再次脱位者,术后6个月可以使用外展带,来防止内收位屈曲超过80度。
外伤性股骨头坏死的危害主要包括关节功能障碍、慢性疼痛、活动能力下降和继发性骨关节炎。 1、关节功能障碍 股骨头坏...
股骨头坏死一般能评1-4级伤残,具体评级与坏死程度、功能障碍等因素有关。 股骨头坏死的伤残评级主要依据影像学检查...
酒精性股骨头坏死可通过戒酒、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由长期酗酒、脂代谢紊乱、血管损伤、骨...
股骨头坏死的主要原因包括长期使用糖皮质激素、酗酒、髋关节外伤、减压病等。 1、激素使用 长期大剂量使用泼尼松等糖...
无菌性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预等方式治疗。无菌性股骨头坏死通常由长期使用激素、酗酒...
缺血性股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗、微创手术、人工关节置换等方式治疗。缺血性股骨头坏死通常由长期酗酒、激素...
股骨头坏死手术方法主要有髓芯减压术、截骨术、人工关节置换术、带血管蒂骨移植术。 1、髓芯减压术 通过钻孔降低股骨...
股骨头坏死早期通过规范治疗可以恢复良好,治疗效果与病情分期、干预方式、患者年龄、基础疾病控制等因素有关。 1、早...
股骨头坏死患者应严格禁酒。酒精可能加速骨质流失、加重微循环障碍、抑制成骨细胞活性、增加跌倒风险。 1、加速骨质流...
股骨头坏死可能由长期酗酒、激素使用、髋关节创伤、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复、物理治疗、生活...