强直性脊柱炎伴颈椎骨折的患者需要手术治疗,术后应该加强护理,以帮助患者早日康复,护理方法如下:
严密监测生命体征
术后必须严密监测生命体征,包括呼吸、心率、血压及血氧饱和度的持续监测,呼吸情况的监测尤为重要,因为患者在术后容易出现呼吸肌麻痹、术后喉头水肿、切口血肿形成等,可并发呼吸功能不全,所以术后应严密观察患者意识、口唇颜色、呼吸频率及血氧饱和度等变化情况,及时通知医生进行相应处理。
加强气道护理
密切观察患者呼吸频率、幅度以及血氧饱和度等情况,床旁备好气管切开包,一旦出现呼吸功能不全、呼吸道梗阻等情况,应立即配合医生行气管切开,必要时给予机械辅助通气。协助患者按轴向翻身拍背,鼓励其咳嗽排痰,并给予气道雾化吸入。
对于气管切开患者应进行吸痰、气道湿化、清洁口腔等护理,同时应注意声门上区分泌物的吸除、定时更换气切套管,避免肺部感染。
合理功能锻炼
术后合理的功能锻炼可减少并发症,对于不全截瘫患者,术后早期可行肢体肌肉主动收缩锻炼,防止肌肉萎缩,同时配合肢体关节的被动活动。对于完全截瘫患者,家属应该帮助患者行四肢被动活动、肌肉按摩,以防关节强直以及肌肉萎缩
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