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儿童咳嗽变异性哮喘应如何诊断

发布时间: 2012-11-21 15:03:25

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咳嗽变异性哮喘(CVA)是儿童慢性咳嗽最常见原因之一,以咳嗽为惟一或主要表现,不伴有明显喘息。由于大部分医生和患者对于哮喘的认识多局限于发作性呼吸困难喘息,查体具有明显的哮鸣音,常常会忽视仅仅表现为慢性咳嗽的咳嗽变异性哮喘。儿童咳嗽变异性哮喘应如何诊断许多儿童患者由于没有得到正确的诊断,咳嗽症状经久不愈,严重影响了日常生活,并对肺功能造成一定的损害。

对于儿童咳嗽变异性哮喘的诊断应首先发现症状,如果儿童慢性咳嗽持续超过四周,并常在夜间和(或)清晨发作或加重,咳嗽以干咳为主,不伴有脓痰、发热等感染症状,就应考虑是否为咳嗽变异性哮喘。特别是对于临床查体和辅助检查都没有发现感染征象,或者经过长时间足剂量抗生素治疗后无效者,应进一步检查明确诊断。

儿童咳嗽变异性哮喘应如何诊断

咳嗽变异性哮喘患儿一般具有过敏性疾病家族史,变应原检测阳性,支气管激发试验阳性和(或)PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%,采用抗哮喘药物诊断性治疗有效,进一步排除其他原因引起的慢性咳嗽即可诊断。

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