对于肝腹水患者来说,腹腔穿刺抽取腹水不仅有助于检查腹水的性质,协助明确病因,更可快速减轻肝腹水患者不适症状,要预防腹腔穿刺引起的各种并发症,操作过程应科学、规范。
1、术前排空膀胱:肝腹水患者在进行放腹水前,为避免损伤膀胱,家属应督促患者术前排尿。
2、采取正确体位:进行放腹水时,患者坐在靠背椅上,衰弱者可取其他适当体位如半卧位、平卧位或侧卧位。
3、放液时随时观察患者症状:医生应随时观察患者的脉搏,呼吸及面部表情,如有头晕、心悸、恶心、气短、脉搏增快及面色苍白等,应立即停止操作,并进行适当处理。
4、规范放液操作:放液速度不宜过快,放液量以每次不超2000-3000ml为宜,放腹水时若流出不畅,可将穿刺针稍作移动或稍变换体位。
5、术后预防腹水漏出:手术后,患者应卧床休息8到12小时,并使穿刺孔位于上方以免腹水继续漏出,并再测量一次患者的体重、腹围,并用腹带将腹部包扎紧,以免因腹压降低而使腹水迅速生成。
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