吸入型糖皮质激素是治疗支气管哮喘的常用药物之一,糖皮质激素通过气流被吸入支气管而发挥局部抗炎、平喘的作用。在吸入糖皮质激素的同时,一些药物会残留在口腔和咽部粘膜上,造成局部不良反应。吸入型糖皮质激素可以直接作用于控制声带张力的随意肌,由于造成局部肌肉活动受到影响,而对声带功能造成影响,出现声音嘶哑
在应用糖皮质激素吸入治疗后,患者一旦出现了声音嘶哑,首先要与上呼吸道感染引起的声音嘶哑相鉴别,上呼吸道感染可出现咽痛、咽干、发热、咳嗽、咳痰等症状,当炎症累及声带时,可引起声带水肿,导致声音嘶哑。为了慎重起见,发生声音嘶哑后应停用或减量糖皮质激素,观察患者声音嘶哑的变化情况,酌情选用治疗咽喉炎的药物,待声音嘶哑消失后,再逐步恢复原剂量吸入糖皮质激素。

如果在恢复激素应用后声音嘶哑再次出现,则可考虑与糖皮质激素吸入有关。这时患者应在吸入药物时尽可能延长屏气时间,减少咽部药物的残留,同时减少吸入糖皮质激素的次数和剂量。应用压力定量气雾剂时加用储雾罐也可减少药物在咽部的残留。
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