牛皮癣的临床表现多种多样,不同类型的患者对治疗的敏感性也不同,加之患者对疾病的认识和态度也不尽相同,临床治疗时应重视个体化原则,对不同严重程度的患者依据不同的治疗原则。
1、轻度牛皮癣的治疗原则
一般来讲,轻度和局限性牛皮癣以局部外用药物治疗为主,对于局部外用药物治疗效果不佳的患者可考虑进行光疗或系统治疗。
2、中重度牛皮癣的治疗原则
对于中、重度牛皮癣多需进行系统治疗及光疗等物理治疗。系统治疗时应重视个体化的原则,不仅要考虑患者疾病的严重程度,还要考虑患者的健康状态和生活方式的差异,以使患者获得最佳的治疗效果。中、重度牛皮癣对单一疗法不敏感,一般需要给予联合、交替或序贯治疗,对于较顽固的皮损的治疗,多需要辅助UVB光疗或光化学疗法。
因为感染、精神紧张、酗酒等因素可诱发或加重牛皮癣病情,因此不论是何种严重程度的患者都应该避免接触,消除对疾病的误解和顾虑,增强战胜疾病的信心。
有30~50%的轻型牛皮癣患者可自行缓解,因而对治疗要求不迫切,在病情较轻的患者,可首选单纯的心理治疗和疾病知识教育;对皮损较少,但思想负担较重的患者应积极地治疗;另外,制定治疗方案时还应充分考虑患者的经济承受能力,以保证治疗计划的顺利实施。
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