重症肌无力是累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体(AChR)的自身免疫性疾病。约有10%~15%的重症肌无力患者伴胸腺瘤,胸腺的组织学检查和免疫学检查证实胸腺中肌样细胞膜表面上具有AChR,在病理情况下AChR脱落,与免疫器官接触而产生抗体,然后继发地引起神经肌肉接头处AChR形态学改变而致病因此切除胸腺是重症肌无力根本治疗方法。
临床治疗也取得了较好的治疗效果。但是有部分重症肌无力患者经胸腺切除后症状缓解再加重的现象。其中原因可能是:
(1)存在未发现的异位胸腺瘤,恶性胸腺瘤局部或远处转移或者复发使致病因子持续存在,或者手术时未能完全清除已被浸润的周围脂肪、胸膜或者心包、血管及肺。
(2)胸腺是免疫中枢器官,切除胸腺使免疫抑制作用下降,而导致抗体增高,重症肌无力症状再次加重。
(3)术前长期应用抗胆碱酯酶药物,术后为了防止肌无力危象发生,将抗胆碱酯酶药量加大,长时间用药,加速神经肌肉接头触突后膜上AChR破坏,从而使病情恶化。
特别提示:胸腺切除手术后重症肌无力患者症状缓解再加重的现象需患者和医生高度警惕,患者应及时向医生反馈身体的恢复情况,医生密切掌握患者病情变化,及时调整用药。患者术后还应在医生的指导下进行康复训练以提高手术效果。
重症肌无力患者常见五大症状包括眼睑下垂、复视、四肢无力、咀嚼吞咽困难和呼吸肌无力。这些症状源于神经肌肉接头传递障...
重症肌无力患者护理需以药物管理、呼吸支持和日常防护为核心,延缓病情进展并预防危象发生。关键措施包括定时用药监测、...
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,主要影响神经肌肉接头的功能,导致肌肉无力和疲劳。其核心原因是免疫系统错误地攻击神...
重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍引起的自身免疫性疾病,多数患者通过规范治疗可有效控制症状。治疗方式主要有胆...
重症肌无力早期症状包括眼睑下垂、复视、咀嚼和吞咽困难、四肢无力等,需及时就医确诊并采取治疗措施。重症肌无力是一种...
重症肌无力的临床症状主要有眼睑下垂、复视、四肢无力、咀嚼吞咽困难、呼吸肌无力。 1、眼睑下垂: 眼睑下垂是重症肌...
重症肌无力患者可以适量吃车厘子,但需注意饮食均衡,避免过量摄入。车厘子富含维生素C和抗氧化物质,有助于增强免疫力...
老年人重症肌无力可能由胸腺异常、自身抗体攻击、遗传易感性、感染诱发及药物因素引起。 1、胸腺异常: 约70...
儿童重症肌无力可能由胸腺异常、自身免疫异常、遗传因素、感染因素、药物因素等原因引起。 1、胸腺异常: 胸腺是免疫...
重症肌无力样综合征可能由自身免疫异常、胸腺病变、药物因素、感染诱发、遗传易感性等原因引起。 1、自身免疫异常: ...