腹水浓缩回输术是治疗肝腹水的有效方法之一,主要将腹水引出体外,通过腹水浓缩装置将直径小于半透膜孔径的物质如电解质、肌酐、尿素氮和水分等滤出排出体外,再将大分子物质和蛋白质等截留回输体内,常用的回输方式主要包括静脉回输、腹腔回输和腹腔循环回输。
一、静脉回输:静脉回输适用于一般患者,主要是将浓缩腹水再经过滤后装入无菌输液瓶中,然后从静脉输入患者体内。
二、腹腔回输:血性、癌性、可疑感染性腹水或不宜使用激素的肝腹水患者回输方式为腹腔回输,将浓缩腹水通过腹水浓缩装置返流回腹腔。
三、腹腔循环回输:腹腔循环回输是指从患者腹腔引出两条通路连接腹水浓缩装置,形成环路,腹水浓缩与腹水回输同时进行,同样适用于血性、癌性、可疑感染性腹水或不宜使用激素的肝腹水患者。
在对肝腹水患者进行腹水回输治疗时,还应注意原发病治疗,如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗,对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。
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