腰椎间盘突出症的治疗以牵引为首选,采用三维电脑牵引复位术配合护理,效果显着,特别是对早期病人疗效好,治愈率高。牵引复位前的护理会患者非常重要。
心理护理:复位前病人由于疼痛,行动不便等因素,心理上存在一定的压力,此外,病人往往对牵引复位治疗有恐惧心理。针对病人的心理特点,应帮病人稳定情绪,向病人详细介绍牵引治疗的原理和具体方法,安慰和体贴病人,消除其负面心理状态,增强治愈信心,取得病人积极配合。
体位指导:牵引前让病人练习平卧硬板床1~2天,保持腰椎脊柱平直,使脊椎关节和软组织放松,以减轻腰部肌肉紧张度。掌握正确平卧姿势,禁止患侧卧位。
床上大小便练习:向病人说明大小便器如何使用,让病人在平卧的姿势下练习床上使用大小便器,以免牵引术后因长时间平卧而影响大小便,或不能保持脊柱平直而影响到治疗效果。
术前准备:嘱病人牵引前一日忌食鸡蛋、土豆、蚕豆、山芋及糖类等食物,牵引前一日晚禁食,以减轻和避免复位后可能出现的腹胀、腹痛、呕吐等消化道症状。牵引前要排空大小便,防止术后腹胀、便秘、尿潴留等。
物品准备:准备合适的皮腰围1只;给病人床边备好痰盂或便器,调整生活用品摆放位置,便于取用;嘱病人取出衣服里锐利物品,并妥善保管,用平板推车送至牵引室。
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