无精症患者在诊断时,应首先要区分是否因梗阻而引起,可以通过病史询问、体格检查、精液参数、精浆生化、血性激素检测、B超以及染色体检测等作出初步诊断。
其临床诊断依据如下:
①如患者有明确的生殖道感染史,且体检时在输精管阴囊段或附睾尾部触及结节,精浆中性糖苷酶降低时,可初步诊断为梗阻性无精子症;
②如患者的精液量少、精液不凝固、pH值低于7.0时,可结合果糖阴性基本诊断为射精管梗阻性无精症;
③通过生殖系统和经直肠超声,可明确患者的输精管及精囊有无缺如;
④通过精液脱落细胞检查,如发现生精细胞则可基本排除梗阻因素。

除此之外,一般认为单侧睾丸体积<12ml、血卵泡刺激素异常升高时,则患者睾丸生精功能低下的可能性较大,反之则梗阻可能性较大。但临床并不能以此完全确定梗阻或非梗阻,除了睾丸发育极差(体积<5ml)且血卵泡雌激素明显升高,以及染色体异常等病因明确的患者外,其余均需通过附睾/睾丸穿刺和睾丸活检病理来最终确诊。如在附睾穿刺时可找到大量精子,则可确诊为梗阻性无精子症。
无精症治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、病因治疗等方式。根据病因不同可选择个体化治疗方案,建议尽早...
无精症可能由遗传因素、生殖道梗阻、内分泌异常、睾丸功能障碍等原因引起,可通过药物治疗、手术疏通、激素替代疗法、辅...
少精无精症可能由遗传因素、内分泌紊乱、生殖道感染、精索静脉曲张等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式改善。 ...
无精症可能由睾丸生精功能障碍、输精管阻塞、内分泌异常、遗传因素等原因引起。治疗可选择药物调节、手术重建、辅助生殖...
无精症可通过药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、生活方式调整等方式治疗。无精症通常由输精管阻塞、激素水平异常、遗传...
无精症可能引起不育、性功能障碍、睾丸萎缩、内分泌紊乱等症状。该疾病通常由输精管阻塞、睾丸生精障碍、激素分泌异常、...
无精症可通过药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、生活方式调整等方式治疗。无精症通常由输精管阻塞、激素分泌异常、遗传...
无精症主要分为梗阻性无精症、非梗阻性无精症、先天性无精症和获得性无精症四种类型。 1、梗阻性无精症 输精管道阻塞...
无精症检查建议优先就诊泌尿外科或男科,其他可能涉及生殖医学科、内分泌科。无精症病因包括输精管梗阻、睾丸生精功能障...
男性无精症可能由遗传因素、生殖道梗阻、激素异常、睾丸功能障碍等原因引起,可通过药物治疗、手术疏通、激素替代、辅助...