乙型病毒性肝炎,简称乙肝,是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的疾病,HBV的抗原抗体系统主要包括如下:
1、HBsAg
是HBV感染的基本标志,其阳性见于乙肝的潜伏期、急性期、慢性乙肝、病毒携带者、与HBV感染有关的肝硬化和原发性肝细胞癌等等。
2、抗-HBs
是HBsAg刺激机体产生的特异性中和抗体,阳性见于乙型肝炎恢复期,隐性感染的健康人,自身产生了免疫力;注射乙肝疫苗或HBIG后,机体的主动或被动免疫。
3、HBcAg和抗-HBcHBcAg是HBV感染的标志。血清中的抗-HBc出现于HBsAg出现后的3~5周,当抗-HBs尚未出现而HBsAg已消失,只能检出抗-HBc和抗-HBe,此阶段称为窗口期。感染HBV后首先出现抗-HBcIgM,是急性或近期感染的标志,如果其持续阳性,则是慢性活动性肝炎的标志,抗-HBcIgG阳性主要见于慢性感染和既往感染。
4、HBeAg与抗-HBe
HBeAg是一种可溶性蛋白,一般仅见于HBsAg阳性血清,HBeAg消失而抗HBe产生称为血清转换,每年约有15%的患者发生自发血清转换。抗-HBe阳性后,病毒复制多处于静止期,传染性降低。
5、Pre-S1与抗-Pre-S1
Pre-S1在感染早期紧接着HBsAg出现在血液中,在急性期很快转阴提示病毒清除和病情好转,如Pre-S1持续阳性则提示感染慢性化,其阳性为HBV存在和复制的标志。
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