肾盂肾炎的发病率常随年龄而增高,容易反复发作,再次发作可以是原病复发或者是重新感染,还可并发贫血、电解质絮乱、晚期肾小球硬化、肾功能衰竭等。
其实验室检查包括尿常规、尿细菌检查、尿细胞计数、血常规检查。
1.尿常规:患者尿常规检查时镜检白细胞增多,若见白细胞管型,则提示病变在上尿路。红细胞也可增多,血尿型者甚至为肉眼血尿。
2.尿细菌检查:尿细菌检查可确定患者是由于杆菌还是球菌引起,可根据检查结果及时选用有效药物治疗。尿液标本留取的方法直接影响诊断的准确性,晨起第1次中段尿仍有首选方法,其次为导尿法和耻骨上膀胱穿刺取尿。
3.尿细胞计数:临床上多应用1小时尿细胞计数法,其评判标准为白细胞每小时30万为阳性,每小时小于20万为阴性,每小时介于20万~30万需结合临床判断。
尿细胞计数常用于慢性期,尤其尿常规无明显异常,多次尿培养无阳性结果,又无特异临床表现者。
4.血常规检查:急性期血白细胞计数和中性粒细胞可增高,慢性期红细胞计数和血红蛋白可轻度降低。
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