非酒精性脂肪肝发病呈世界性趋势,发病率逐年上升,且呈年轻化趋势。本病名未曾见于中医古籍,结合其病因、病机、临床表现可将其归属于“痰浊”、“湿阻”等范畴。中医认为非酒精性脂肪肝的病位在肝,与脾、胃、肾关系密切,发病原因主要为饮食不节、情志失调等。
1、饮食不节
饮食不节,过食肥甘厚味,水谷不能化为精微,反成痰浊膏脂,日久伤及脾胃,阻碍脾胃功能,脾胃气机失常,水湿停运,痰浊内生,郁而化热,气机阻滞,气滞血行不畅,形成气、血、痰、浊相互搏结,蕴结于肝,发为本病。
2、情志失调
肝主疏泄,调畅气机,促进脾胃运化。肝主疏泄的功能正常,则脏腑、经络生理活动协调;若情志失调,肝失疏泄,肝气郁结,气机阻滞,血流不畅,久则气滞血瘀,瘀阻肝络,则发为本病。
3、劳逸过度
适当的运动有利于增强脏腑功能,提高体质;合理的休息能消除疲劳,恢复体力和脑力,但劳逸过度则会影响健康,过度劳逸可使脾失健运,痰饮、水湿内停,气血运行不畅,气滞血瘀阻于肝脉则发为本病。
除以上情况外,高龄肾虚、它病迁延均是引发非酒精性脂肪性肝病的原因。
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