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红斑狼疮患者妊娠期如何选择激素剂量

发布时间: 2013-01-14 13:01:04

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女性红斑狼疮患者可在满足一定条件后进行妊娠,但是尽管对于糖皮质激素对胎儿的影响问题目前仍存在争议。但仍有不少临床资料表明,红斑狼疮患者妊娠后仍不宜停用激素。因为激素有助稳定病情,避免因红斑狼疮复发而导致病情恶化,危机胎儿更会累及母体重要脏器,甚至危机母体生命。

但红斑狼疮患者在妊娠期使用的激素剂量不宜过大,尤其是在妊娠的前三个月,最好将泼尼松控制在10mg/d以内。红斑狼疮患者妊娠期如何选择激素剂量因为糖皮质激素可能影响胎儿唇、口腔的发育,使唇裂、腭裂等发生率升高。

妊娠前三个月过后,胎儿口腔发育已经基本完成,此时的激素用量可以放宽,应由医生根据患者病情来调整药物的具体剂量。

如红斑狼疮在妊娠期间病情活动,强的松用量可有所增加,但应小于30mg/d。这个剂量对胎儿的影响不大,又可以控制病情发展。但如果病情加重,则必须使用大剂量的激素才能控制急发作或恶化,可在医生的指导下短期内应用大剂量激素或应用冲击治疗。

红斑狼疮患者妊娠期如何选择激素剂量

患者需要认识到,激素除了对胎儿有影响外,还可发生先兆子痫、妊高征、妊娠糖尿病、感染和胎膜早破的疾病的几率,必须慎重衡量,必要时需及时终止妊娠,以确保母亲安全。

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