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妊娠期红斑狼疮患者用药注意事项

发布时间: 2013-02-05 13:52:08

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妊娠期的红斑狼疮患者仍需要继续治疗,以免病情恶化,但在用药时应注意以下一些事项。

1、可引起妊娠失败的药物例如环磷酰胺和甲氨蝶呤等应该避免使用;

2、理论上抗疟药物会对胎儿有影响,但是文献没有报道过。妊娠期红斑狼疮患者用药注意事项因此羟氯喹可能用起来安全;

3、非甾体抗炎药是安全的,但是必须在妊娠的最后几周停用(以促进动脉导管的闭合);

4、强的松是安全的,因为除罕有新生儿肾上腺的抑制发生外,没有发生过胎儿缺陷的报道。皮质激素对产妇的不良反应可能可以通过低盐饮食(以防发生体重增加和高血压)、运动(以防骨丢和忧郁症出现)和补钙(以防骨质疏松)来控制;

5、硫唑嘌呤可谨慎地使用。

此外,有明显狼疮肾炎的患者应该大剂量地使用强的松,并适当选用抗高血压药物如肼苯哒嗪,甲基多巴,钙通道阻滞剂等,但应避免使用利尿剂,血管紧张素转换酶抑制剂或一些β-受体阻滞剂。妊娠期红斑狼疮患者用药注意事项红斑狼疮患者出现血小板减少时应积极寻找原因,包括抗血小板抗体,毒血症以及抗磷脂抗体等。

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