老百姓常称三叉神经痛为脸痛,该病是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,患者多为40岁以上的女性患者,具有骤发骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛等特点。
中医将三叉神经痛辨证分为四型。
1、风寒外袭
三叉神经痛发作时面肌有紧缩感,疼痛性质可为抽搐样,程度剧烈。局部热敷可在一定程度上缓解不适症状,而遇冷风或受到风寒刺激可使症状加重。
2、胃火上攻
疼痛发作时,面颊可感烧灼样剧痛,同时伴有烦躁不安、牙龈肿痛、口臭、大便秘结、小便短赤、胃脘胀痛等症状,患者常感口渴而喜饮。高温或高热可诱发或加重病情。
3、肝火上炎
疼痛发作时,患侧面颊可感电击样疼痛,剧烈的疼痛频发,可使患者出现面红目赤,烦躁易怒,口苦咽干等症状,而发怒则会诱发疼痛的再次发作。
若常为午后发作,伴有失眠健忘,颧红烦热等症状,多提示为虚火。
4、痰瘀阻络
多见于病程长久的患者,疼痛性质多为刀割样,难以忍受。如为痰阻,若患者感胸部胀满疼痛,呕吐流涎,面色晦暗,大便溏泻,小便稀发,多提示为痰阻;若患者感疼痛部位固定,午后加重,舌质暗有瘀斑,脉细涩,多提示为血瘀。
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