痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病,其病因众多,发病机制较为复杂,痛风和高尿酸血症的发生主要是尿酸排泄减少或生成增多,有时2种机制同时存在。
尿酸是嘌呤代谢的最终产物,主要从细胞代谢分解的核酸及其他嘌呤类化合物和饮食中的嘌呤,在酶的作用下分解而来。次黄嘌呤、黄嘌呤是尿酸的直接前体,次黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶的作用下氧化为黄嘌呤,黄嘌呤再转化为尿酸。嘌呤代谢速度主要受1-焦磷酸-5-磷酸核糖和谷氨酰胺及次黄嘌呤核苷酸、鸟嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸对酶的负反馈控制调节,1-焦磷酸-5-磷酸核糖和谷氨酰胺在磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶的作用下合成1-氨基-5-磷酸核糖,是嘌呤代谢的首步反映。

尿酸生成的速度主要取决于细胞内1-焦磷酸-5-磷酸核糖的量,各种酶的活性对尿酸的生成有重要作用,体内尿酸的总量是尿酸产生和排泄的净结果。外源性尿酸主要来自高嘌呤饮食,约占正常人的20%,其余的80%来自于内源性尿酸形成。
肌骨超声能检查痛风。痛风性关节炎、尿酸盐结晶沉积、关节滑膜炎症、骨质侵蚀等病变均可通过肌骨超声清晰显示。 1、痛...
痛风石可以通过药物溶解、手术切除等方式消除。痛风石的治疗方法有降尿酸治疗、局部药物注射、手术清除、饮食调节等。 ...
痛风属于可控制的慢性代谢性疾病,急性发作时疼痛剧烈但多数不危及生命,长期未规范治疗可能引发关节畸形、肾结石等并发...
痛风患者可以少量食用孜然,但需控制摄入量。痛风饮食需避免高嘌呤食物,孜然嘌呤含量中等,适量食用通常不会明显影响尿...
痛风性心肌病是痛风继发的心脏损害,属于尿酸盐结晶沉积导致的心肌病变,通常伴随高尿酸血症长期未控制。 1、尿酸沉积...
痛风性关节炎的症状主要包括关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成及肾脏损害等,按病程发展可分为早期急性发作期、间歇期...
老年痛风可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风通常由高嘌呤饮食、肥胖、肾功能异常、遗传因素...
痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、肾功能异常等原因引起,可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、改善肾功能等方式...
痛风患者可以适量食用低糖低脂的面包蛋糕,但需避免高果糖、高脂肪及含酵母的烘焙食品。痛风饮食控制主要涉及嘌呤摄入、...
青风藤在传统医学中可用于辅助缓解痛风症状,但需在医生指导下结合规范治疗。痛风治疗药物主要有别嘌醇、非布司他、苯溴...