痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病,临床表现为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作,痛风石、间质性肾炎、尿酸性尿路结石等。
痛风的发病原因较多,与高尿酸血症的发生主要为尿酸排泄减少或生成增多,有时2种机制同时存在。其中,尿酸生成增多主要是指:
依据24小时尿酸排泄量测定,限制嘌呤饮食5天后,如果每天尿酸排出量超过600mg(3.57mmol),可认为尿酸生成过多。痛风患者中由尿酸增多所致者仅占10%。某些酶的缺陷可导致尿酸生成过多,酶缺陷的可能部位有:黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)部分缺乏,使次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸及鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸减少,导致对嘌呤代谢的负反馈作用减弱;1-焦磷酸-5-磷酸核糖(PRPP)合成酶活性增高,导致PRPP生成过多;磷酸核糖焦磷酸酰胺转换酶浓度或活性增高,对PRPP的亲和力增强,对嘌呤核苷酸负反馈调节的敏感性降低;黄嘌呤氧化酶活性增高,使次黄嘌呤转化为黄嘌呤,黄嘌呤转化为尿酸的速度增快。
肌骨超声能检查痛风。痛风性关节炎、尿酸盐结晶沉积、关节滑膜炎症、骨质侵蚀等病变均可通过肌骨超声清晰显示。 1、痛...
痛风石可以通过药物溶解、手术切除等方式消除。痛风石的治疗方法有降尿酸治疗、局部药物注射、手术清除、饮食调节等。 ...
痛风属于可控制的慢性代谢性疾病,急性发作时疼痛剧烈但多数不危及生命,长期未规范治疗可能引发关节畸形、肾结石等并发...
痛风患者可以少量食用孜然,但需控制摄入量。痛风饮食需避免高嘌呤食物,孜然嘌呤含量中等,适量食用通常不会明显影响尿...
痛风性心肌病是痛风继发的心脏损害,属于尿酸盐结晶沉积导致的心肌病变,通常伴随高尿酸血症长期未控制。 1、尿酸沉积...
痛风性关节炎的症状主要包括关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成及肾脏损害等,按病程发展可分为早期急性发作期、间歇期...
老年痛风可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。痛风通常由高嘌呤饮食、肥胖、肾功能异常、遗传因素...
痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、肾功能异常等原因引起,可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、改善肾功能等方式...
痛风患者可以适量食用低糖低脂的面包蛋糕,但需避免高果糖、高脂肪及含酵母的烘焙食品。痛风饮食控制主要涉及嘌呤摄入、...
青风藤在传统医学中可用于辅助缓解痛风症状,但需在医生指导下结合规范治疗。痛风治疗药物主要有别嘌醇、非布司他、苯溴...