痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病,临床表现为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作,痛风石、间质性肾炎、尿酸性尿路结石等。
痛风的发病原因较多,与高尿酸血症的发生主要为尿酸排泄减少或生成增多,有时2种机制同时存在。其中,尿酸生成增多主要是指:
依据24小时尿酸排泄量测定,限制嘌呤饮食5天后,如果每天尿酸排出量超过600mg(3.57mmol),可认为尿酸生成过多。痛风患者中由尿酸增多所致者仅占10%。某些酶的缺陷可导致尿酸生成过多,酶缺陷的可能部位有:黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)部分缺乏,使次黄嘌呤转变为次黄嘌呤核苷酸及鸟嘌呤转变为鸟嘌呤核苷酸减少,导致对嘌呤代谢的负反馈作用减弱;1-焦磷酸-5-磷酸核糖(PRPP)合成酶活性增高,导致PRPP生成过多;磷酸核糖焦磷酸酰胺转换酶浓度或活性增高,对PRPP的亲和力增强,对嘌呤核苷酸负反馈调节的敏感性降低;黄嘌呤氧化酶活性增高,使次黄嘌呤转化为黄嘌呤,黄嘌呤转化为尿酸的速度增快。
痛风患者应避免高嘌呤食物,主要忌口有动物内脏、浓肉汤、部分海鲜、酒精饮料。 1、动物内脏 肝肾功能负担加重,导致...
痛风多数情况可通过规范治疗实现临床治愈,主要影响因素有急性期消炎止痛、缓解期降酸达标、生活方式干预、并发症预防。...
痛风患者通常可以适量吃菠菜,饮食调整主要有均衡营养、控制嘌呤、多饮水、遵医嘱用药。 1、均衡营养 痛风患者应保持...
痛风发作通常持续3至10天,具体恢复时间因人而异。急性发作期可通过药物控制疼痛和炎症,长期管理需调整饮食和生活习...
痛风性关节炎是痛风发展的严重阶段,两者属于同一疾病的不同进程。痛风早期表现为无症状高尿酸血症,进展为痛风性关节炎...
痛风发作可局限于单关节(如大脚趾)或累及整个脚部,具体范围与尿酸结晶沉积部位相关。痛风发作的典型表现主要有突发单...
痛风脚肿可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素类药物,常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、秋水仙...
熬夜会加重痛风症状并诱发急性发作,主要影响包括尿酸代谢紊乱、炎症反应加剧、药物疗效降低、肾脏负担增加及免疫功能下...
急性痛风性关节炎发作通常持续3到10天。痛风是一种由于体内尿酸水平过高,导致尿酸盐在关节内沉积,引起的急性炎症反...
痛风患者应避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤,以及部分蔬菜如菠菜、芦笋和蘑菇。高嘌呤食物在体内代谢后会产生...