水杨酸软膏、焦油制剂、蒽林软膏、皮质类固醇乳膏是牛皮癣临床治疗中常用的局部外用药物。
①水杨酸软膏:有角质促进作用,常用3%~5%软膏,适用于慢性斑块型牛皮癣的皮损。
②焦油制剂:外用治疗牛皮癣可取的较好的疗效,常用的有煤焦油、糠馏油、松馏油,使用方法为每天涂擦1次、一次涂擦保持2小时。如联合紫外线照射,则疗效更好。常用方法是在紫外线照射前2小时使用焦油制剂,洗浴后再照紫外线,可提高紫外线照射的疗效。虽然有动物实验表明煤焦油可致动物皮肤癌,但临床上报道很少,短期使用治疗牛皮癣不失为一种较好的方法。
③蒽林软膏:治疗牛皮癣最为有效的药物之一,是外用药中首选药物,多用于慢性斑块型牛皮癣,一般用0.1%~1%软膏。
牛皮癣患者选用蒽林软膏时应从低浓度开始,高浓度软膏应在外用30分钟后洗去,可减少副反应。如在该软膏中增加水杨酸或皮质类固醇激素,则可增加其疗效。
④皮质类固醇激素乳膏:一般用于小面积、斑块型牛皮癣,但不宜用于面部皮损。此类药物见效快,但停药后容易复发,不主张单独用药或大面积用药。
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