外部治疗银屑病的原则是从温和无刺激性药物开始，急性期不宜使用强刺激性药物，以免刺激红皮病；静止期可使用强药物，但应从低浓度开始，适当增加。外部药物大面积使用吸收较多，容易引起中毒，应分区皮肤损伤，涂抹不同药物。
最好在用药前用热水肥皂洗澡，以去除鳞片，提高疗效。药物的选择主要取决于银屑病的类型、病变的严重程度和分布部位。在选择外部制剂时，应避免使用脏或刺激性强的制剂，也应避免使用光化学疗法。
1、维A酸：局部外用维A酸治疗牛皮癣的浓度为0.025％~1％，一般常用浓度为0.025％~0.3％。可制成溶液、霜剂和凝胶剂。副作用为红斑、瘙痒和刺激，高浓度可引起急性和亚急性皮炎。浓度降低后，疗效也降低。
2、维生素D3类似物：常用药物为卡泊三醇，早晚各一次，6周为一个疗程，每次治疗范围不超过体表面积40％。副作用主要是皮肤损伤周围的刺激症状，但大多数都能耐受，偶尔会引起变应性接触性皮炎，面部和身体褶皱部位的皮肤损伤应小心使用卡泊三醇。
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