除了本身骨髓造血功能减退可引起贫血外,不少肿瘤患者也会出现不同程度贫血症状,如有心慌、气短、乏力、全身酸软、面色苍白等异常,不要盲目服用补血剂,应尽早明确贫血原因,排除肿瘤可能性,以免贻误病情。
1、向医生提供详细的病史,通过体格检查及实验室检查等手段确定是否贫血及程度,常见检查项目主要包括血常规、血清铁、总铁结合力、铁蛋白、叶酸及维生素B12含量等。60岁以上的老年人发生中度贫血,在血常规检查贫血的同时,需进一步辅助B超和肿瘤标志物的检查。
2、胃癌、结肠癌等消化道肿瘤出现贫血的症状较早,一旦出现严重的消化道反应应进行肠镜或胃镜检查。
3、怀疑有淋巴瘤、骨髓瘤等血液系统肿瘤的贫血患者应做血涂片和骨髓象的检查来辅助诊断,恶性肿瘤已转移到骨髓时,在骨髓穿刺涂片中可能找到癌细胞,若找不到,还可以进一步作骨髓活检。
Tips:肿瘤性贫血的发生几率
贫血常常是肿瘤性疾病的表现,据统计,10%-40%的肿瘤患者可能合并贫血,尤其是患淋巴瘤、胃癌、肺癌、卵巢癌时,贫血的发生率可达到50%-60%。
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