雾化吸入β2受体激动药具有支气管扩张作用,是治疗小儿哮喘的一线治疗方法,可避免因静脉注射引起的手颤、心率增快、心律失常等不良反应。
1、常用药物:0.5%沙丁胺醇或0.25%特布他林雾化液是目前较为常用的β2受体激动药,吸入剂量为每次沙丁胺醇150μg/kg或特布他林300μg/kg,加生理盐水至总容量为3ml。
2、给药方法:β2受体激动药一般用压缩空气驱动或高流量氧气(6L/min以上)进行雾化吸入,如患者有低氧血症者应用氧气驱动。
3、吸入频度及间隔时间:吸入频度及间隔时间取决于发作的严重程度及对初始治疗的反应,重度及危重患者开始治疗1~2h可每20分钟雾化吸入一次或持续雾化吸入,好转后视病情需要改为每1~6h一次。
4、气雾剂加储雾罐吸入:无条件进行雾化治疗时可用沙丁胺醇定量气雾剂加储雾罐吸入,轻度及中度患者吸入剂量为2~4喷/次,而重度及危重发作时则需加大剂量,最大剂量为每次10喷。
特别提示:哮喘严重发作,已出现呼吸浅弱、昏迷或呼吸心搏骤停的患者以及经雾化吸入足量β2受体激动药未能控制喘息症状者应静脉滴注沙丁胺醇。
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