强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节,该病起病较隐匿,患者多为青壮年男性。为了防止疾病进一步发展,改善受累关节的功能,患者可以选择以下药物来治疗强直性脊柱炎。
一、非甾体类消炎药(NSAIDs)
这类药物能明显减轻疼痛,在目前的NSAIDs中,吲哚美辛普遍认为最有效,但这主要是基于无对照的临床经验。在其他风湿病中,对NSAIDs存在很大的个体差异。
因此,有理由对每一个不同患者寻求一种最有效且副作用最小的NSAIDs。NSAIDs的副作用主要是胃肠道和肾脏的损伤。选择性的Cox-2抑制剂塞来昔布能较少对胃肠道的副作用。
二、糖皮质激素
全身的糖皮质激素会加重骨质疏松,且不能阻止病程进展,不普遍应用。对于NSAIDs治疗无效的关节炎或伴有急性血管炎的患者可能需全身用激素治疗。在一些病例,骶髂关节内注射糖皮质激素能短期缓解症状,但是,由于关节的解剖特别复杂,操作需在X线引导下进行。

三、缓解病情药(DMARDs)
许多患者单独应用NSAIDs不能控制症状。柳氮磺胺吡啶能有效治疗强直性脊柱炎的外周关节炎,但对中轴骨疾病无效。
强直性脊柱炎可通过非甾体抗炎药控制、生物制剂治疗、物理康复训练、外科手术矫正等方式干预。疾病进展通常与遗传因素、...
强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、环境因素和感染诱发等多种原因引起,病毒感染可能作为环境诱因之一参与发病。 ...
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