强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节，该病起病较隐匿，患者多为青壮年男性。为了防止疾病进一步发展，改善受累关节的功能，患者可以选择以下药物来治疗强直性脊柱炎。
一、非甾体类消炎药(NSAIDs)
这类药物能明显减轻疼痛，在目前的NSAIDs中，吲哚美辛普遍认为最有效，但这主要是基于无对照的临床经验。在其他风湿病中，对NSAIDs存在很大的个体差异。
因此，有理由对每一个不同患者寻求一种最有效且副作用最小的NSAIDs。NSAIDs的副作用主要是胃肠道和肾脏的损伤。选择性的Cox-2抑制剂塞来昔布能较少对胃肠道的副作用。
二、糖皮质激素
全身的糖皮质激素会加重骨质疏松，且不能阻止病程进展，不普遍应用。对于NSAIDs治疗无效的关节炎或伴有急性血管炎的患者可能需全身用激素治疗。在一些病例，骶髂关节内注射糖皮质激素能短期缓解症状，但是，由于关节的解剖特别复杂，操作需在X线引导下进行。
三、缓解病情药(DMARDs)
许多患者单独应用NSAIDs不能控制症状。柳氮磺胺吡啶能有效治疗强直性脊柱炎的外周关节炎，但对中轴骨疾病无效。
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