PSA、肛检和经直肠前列腺超声是目前国际上公认的早期发现前列腺癌的最佳方法,因此很多前列腺癌患者会对医生开出的超声检查单有所疑惑。为什么前列腺癌患者要做经直肠前列腺超声检查呢?

与通过腹壁的普通B超不同,经直肠前列腺超声是将一根细长的超声探头从肛门缓慢插入患者直肠,将其顶端紧贴于前列腺表面进行测量。这种检查的精度较普通B超更高,可以获得比较清晰的前列腺B超图像。
那么,经直肠前列腺超声与肛检相比,有何不同呢?尽管肛检操作更简单、价格更低廉,但是却对操作医师的要求较高,而且由于手指只能触及前列腺的后表面,如果肿瘤体积较小或位置比较靠前,就无法通过肛检来查出。而经直肠前列腺超声能够弥补肛检的这种不足。另外,经直肠前列腺超声还被广泛用于引导进行前列腺的系统性穿刺活检。
尽管直肠前列腺超声具有上述优点,但经直肠前列腺超声的特异性较低,会造成一定的“假”阳性,即会有一定“误报”出现。正是由于这一缺点,医生通常会通过上述的几种检查方法,结合患者的症状等各种因素,综合评估是否需要患者接受进一步的相对较复杂、价格较昂贵但精确度更高的检查。
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