上睑退缩是眼部重症肌无力患者的一种临床表现,与上睑下垂相比在临床中并不常见,多为暂时性,通常在长时间地向上注视后发生,而且维持时间较短,仅为数秒钟。
根据退缩时间的不同主要可分为以下3种类型:
1、暂时性眼睑退缩:暂时性眼睑退缩大多在长时间注视后或凝视正前方后出现,主要由眼部活动引起提上睑肌的长时间收缩引起,一般持续数秒钟,与长时间注视所引起的机械性强直相似。
2、一过性眼睑退缩:一过性眼睑退缩一般持续时间不到1秒,主要表现为当患者把眼睛从向下注视位转向第一眼位时,上睑上抬超过正常位置。
3、长时间上睑退缩:一侧上睑下垂的肌无力可导致双侧提上睑肌神经支配的加强,形成另眼的眼睑退缩,长时间的上睑退缩在重症肌无力中很常见,并且联合对侧提上睑肌减弱,一般退缩的上睑都不能随眼球下转而下降。
特别说明:正常人双眼平视时上睑应位于角膜缘下2mm,如果上睑位置高于此界限而致角巩膜缘或巩膜暴露,则为上睑退缩。
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