食道癌患者可根据自身病情选择化疗方案,需要注意的是:食道癌患者放疗之后可出现皮肤黏膜反应。
皮肤反应
干性皮肤患者表现为皮肤瘙痒、色素沉着以及脱皮,并且能产生永久浅褐色斑;湿性皮肤患者表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃,如破溃应该及时涂抹药膏,并暂停放疗。
黏膜反应
轻度黏膜反应表现为口腔黏膜红肿、红斑、充血,分泌物减少,口干,进食少,患者应注意保持口腔清洁,饭后用软毛刷双氟牙膏刷牙,应进软食,勿食过冷、过硬、过热食物,禁辛辣刺激性食物;中度黏膜反应表现为口咽部明显充血水肿,斑点状白膜、溃疡形成,有明显疼痛,进食困难,根据患者口腔PH值选择适宜的漱口液,8-10次/日,含漱2分钟,以保护口腔黏膜膜,消炎止痛,促进溃疡愈合,患者应选择高蛋白、高维生素易消化的食物。重度黏膜反应表现为口腔黏膜极度充血、糜烂、出血,融合成白膜,溃疡加重,并有脓性分泌物,剧痛,不能进食,并偶有发热,此期要加强口腔护理,4次/日,清除脓性分泌物,为防止霉菌、真菌的感染,加服氟康唑,50-100mg/日,静点抗生素,补充高营养液,如氨基酸、白蛋白等,促进溃疡的愈合。
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